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【文/謝欣洋(中國附醫兒童急診科主治醫師)】 2011.06.30

 

  一場小感冒竟演變到住進加護病房,禍首肺炎鏈球菌的威力驚人,差點讓一名六歲男童送命。這一名病童剛開始只有輕微咳嗽和發燒,活動力沒有異狀,精神也不錯。未料兩天後病情急轉直下,不但呼吸變得急促,心跳也明顯過快。來到該院急診時,雖然沒有發燒,但前述症狀更為明顯,且病童臉色發白,循環不佳,肺部呼吸音也顯示肺炎入侵。

  當時在急診當班醫師判斷他是肺炎合併休克現象,便一邊為他掛點滴大量輸液,一邊安排住進加護病房。檢驗結果證實為肺炎鏈球菌感染,醫護人員不敢掉以輕心,住院十一天期間,透過呼吸器、抗生素與膿胸引流等悉心照顧後,病童終於康復出院。

  病童能在緊急狀態獲得及時診治,應歸功於該院提供全天候兒科專科主治醫師待命的服務。專科醫護人員於第一時間在第一線處理,是維繫急重症照護品質的關鍵。另外,也提醒家長需注意小孩發燒、咳嗽若有合併喘的情形,也應儘速至急診就醫處置及診斷。

  另一方面,提醒民眾,肺炎鏈球菌會引起多種侵襲性疾病,像是肺炎、腦膜炎、關節炎、骨髓炎、心包膜炎、腹膜炎、溶血性尿毒症等,視感染部位而定。高危險群包括幼童及老人家,幼兒園及護理之家等人口密度高的場所,較常傳出群聚感染。預防感染最好接種疫苗,目前適用於幼童的七價結合型疫苗最為普遍,但涵蓋的菌種只有七項,最近已有十三價肺炎鏈球菌疫苗問市,涵蓋範圍更廣,因而提供更好的保障。

 

Dr. House: 我家的小寶貝, 前幾週也去自費打了十三價的疫苗.

到公共場所人多的地方, 別忘了讓小朋友戴上口罩喔!

 
 

   

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